document.write('
')

太阳城总站app下载

太阳城总站app下载
太阳城总站app下载 新疆华图
太阳城总站app下载号:xinjianght
+ 关注
QQ群

新疆分校

您当前位置: > 新疆人事考试网 > 医疗招聘考试 > 备考技巧 > 2017年医疗卫生考试医学基础知识:脊柱与四肢

2017年医疗卫生考试医学基础知识:脊柱与四肢

2017-05-24 10:40:22 医疗卫生考试网 //www.huatu.com/ 文章来源:未知

  【导读】华图新疆医疗卫生考试网同步未知发布:2017年医疗卫生考试医学基础知识:脊柱与四肢,详细信息请阅读下文!如有疑问请加【2020医疗卫生考试交流群汇总】 太阳城总站app下载,更多资讯请关注新疆华图太阳城总站app下载公众号(xinjianght),医疗卫生培训咨询电话:0991-4539521 4515459

  新疆华图太阳城总站app下载为大家及时整理发布新疆医疗卫生考试公告简章、太阳城总站app下载时间、太阳城总站app下载入口、考试时间及太阳城总站app下载查询时间等信息,帮助广大考生在考试中占得先机,更多考试信息、备考指导请关注新疆人事考试(http://eimme.com/)、新疆华图官方太阳城总站app下载:xinjianght;欢迎加入2017年新疆医疗卫生考试qq群 :286800947。考试信息咨询电话:0991-4515459 4539523。

2017年医疗卫生考试医学基础知识:脊柱与四肢

太阳城总站app下载   (一)脊柱检查

  1.脊柱弯曲度

  (1)生理性弯曲:正常人直立时,脊柱从侧面观察有四个生理弯曲,即颈段稍向前凸,胸段稍向后凸,腰椎明显向前凸,骶椎则明显向后凸。 让患者取站立位或坐位,从后面观察脊柱有无侧弯。

  (2)病理性变形

太阳城总站app下载   1)颈椎变形:颈部检查需观察自然姿势有无异常,如患者立位时有无侧偏、前屈、过度后伸和僵硬感。颈侧偏见于先天性斜颈,患者头向一侧倾斜,患侧胸锁乳突肌隆起。

  2)脊柱后凸:脊柱过度后弯称为脊柱后凸,也称为驼背,多发生于胸段脊柱。 脊柱后凸时前胸凹陷,头颈部前倾。 脊柱胸段后凸的原因甚多,表现也不完全相同,常见病因如下:

  ①佝偻病:多在儿童期发病,坐位时胸段呈明显均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲可消失。

  ②结核病:多在青少年时期发病,病变常在胸椎下段及腰段。 由于椎体被破坏、压缩,棘突明显向后凸出,形成特征性的成角畸形。 常伴有全身其他脏器的结核病变如肺结核等。

太阳城总站app下载   ③强直性脊柱炎:多见于成年人,脊柱胸段成弧形(或弓形)后凸,常有脊柱强直性固定,仰卧位时亦不能伸直。

太阳城总站app下载   ④脊椎退行性变:多见于老年人,椎间盘退行性萎缩,骨质退行性变,胸腰椎后凸曲线增大,造成胸椎明显后凸,形成驼背。

太阳城总站app下载   3)脊柱前凸:脊柱过度向前凸出性弯曲,称为脊柱前凸。 多发生在腰椎部位,患者腹部明显向前突出,臀部明显向后突出,多由于晚期妊娠、大量腹水、腹腔巨大肿瘤、第 5 腰椎向前滑脱、水平骶椎、患者髋关节结核及先天性髋关节后脱位等所致。

  4)脊柱侧凸:脊柱离开后正中线向左或右偏曲称为脊柱侧凸。 侧凸严重时可出现肩部及骨盆畸形。根据侧凸发生部位不同,分为胸段侧凸、腰段侧凸及胸腰段联合侧凸。

  2.脊柱压痛与叩击痛

  (1)压痛:如有压痛,提示压痛部位可能有病变,并以第 7 颈椎棘突为标志计数病变椎体的位置。

太阳城总站app下载   (2)叩击痛:叩击痛的部位多为病变部位。 如有颈椎病或颈椎间盘脱出症,间接叩诊时可出现上肢的放射性疼痛。

  (二)四肢与关节检查

  1.上肢

太阳城总站app下载   (1)肩关节

太阳城总站app下载   ①外形:嘱被检者脱去上衣,取坐位,在良好的照明情况下,观察以下内容,双肩姿势外形有无倾斜。 正常双肩对称,双肩呈弧形,如肩关节弧形轮廓消失肩峰突出,呈“方肩”,见于肩关节脱位或三角肌萎缩。 锁骨骨折,远端下垂,使该侧肩下垂,肩部突出畸形如戴肩章状,见于外伤性肩锁关节脱位,锁骨外端过度上翘所致。

  ②运动:关节各方向的活动均受限,称冻结肩。 轻微外展即感疼痛见于肱骨或锁骨骨折;肩肱关节或肩锁骨关节脱位,搭肩试验常为阳性,即Dugas 征阳性。 做法是嘱患者用患侧手掌平放于对侧肩关节前方,如不能搭上而前臂不能自然贴紧胸壁,提示肩关节脱位。

  ③压痛点:肩关节周围不同部位的压痛点,对鉴别诊断很有帮助,肱骨结节间的压痛见于肱二头肌长头腱鞘炎,肱骨大结节压痛可见于冈上肌腱损伤,肩峰下内方有触痛,可见于肩峰下滑囊炎。

太阳城总站app下载   (2)肘关节:桡骨头脱位时,肘窝外下方向桡侧突出;肘关节后脱位时,鹰嘴向肘后方突出,Hunter 线及 Hunter 三角解剖关系改变。

  (3)腕关节及手:腕部手掌的神经、血管、肌腱及骨骼的损伤或先天性因素及外伤等均可引起畸形,常见的有:

太阳城总站app下载   ①腕垂症:桡神经损伤所致。

  ②爪形手:手指呈鸟爪样,见于尺神经损伤、进行性肌萎缩、脊髓空洞症和麻风等。

太阳城总站app下载   ③餐叉样畸形:见于 Colles 骨折。

  ④杵状指(趾):手指或足趾末端增生、肥厚、增宽、增厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。 杵状指(趾)常见于:

太阳城总站app下载   ①呼吸系统疾病,如慢性肺脓肿、支气管扩张和支气管肺癌;

  ②某些心血管疾病,如发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎;

太阳城总站app下载   ③营养障碍性疾病,如肝硬化。

太阳城总站app下载   ⑤匙状甲:又称反甲,特点为指甲中央凹陷,边缘翘起,指甲变薄,表面粗糙有条纹,常见于缺铁性贫血和高原疾病,偶见于风湿热及甲癣。

  2.下肢

  (1)髋关节

太阳城总站app下载   ①视诊:由髋关节疾患引起的异常步态主要有跛行、鸭步、呆步等。 畸形患者取仰卧位,双下肢伸直,使病侧髂前上棘连线与躯干正中线保持垂直,腰部放松,腰椎放平贴于床面,观察关节有无内收畸形、外展畸形或旋转畸形,如果有多为髋关节脱位,股骨干及股骨头骨折错位。

太阳城总站app下载   ②叩诊:患者下肢伸直,医师以拳叩击足跟,如髋部疼痛,则示髋关节炎或骨折。

  ③听诊:令患者做屈髋和伸髋动作,可闻及大粗隆上方有明显的“ 咯噔” 声,系紧张肥厚的阔筋膜张肌与股骨大粗隆摩擦声。

太阳城总站app下载   (2)膝关节

  ①视诊:如肿胀膝关节匀称性胀大,双侧膝眼消失并突出,见于膝关节积液。 膝关节呈梭形膨大,见于膝关节结核;关节间隙附近有突出物常为半月板囊肿。 检查关节肿胀的同时应注意关节周围皮肤有无发红、灼热及窦道形成。

  ②几种特殊试验

  a.浮髌试验:患者取平卧位,下肢伸直放松,医师一手虎口卡于患膝髌骨上极,并加压压迫髌上囊,使关节液集中于髌骨底面,使髌骨与关节面有碰触感,松手时髌骨浮起,另一手示指垂直按压髌骨并迅速抬起,按压即为浮髌试验阳性,提示有中等量以上关节积液。

  b.侧方加压试验:患者取仰卧位,膝关节伸直,医师一手握住踝关节向外侧推抬,另一手置于膝关节外上方向内侧推压,使内侧副韧带紧张度增加,如膝关节内侧疼痛为阳性,提示内侧副韧带损伤,如向相反方向加压,外侧膝关节疼痛,提示外侧副韧带损伤。

(编辑:新疆华图)
有报考疑惑?在线客服随时解惑

公告啥时候出?

太阳城总站app下载报考问题解惑?报考条件?

报考岗位解惑   怎么备考?

冲刺资料领取?

立即咨询
2020年新疆医疗卫生考试网辅导课程
在线客服×
华图太阳城总站app下载:xinjianght
想考上岸的人都关注了我们!
立即关注

10万+
阅读量
150w+
粉丝
1000+
点赞数

我要问答在线问答
2017-12-20 10:41:02
2017-12-17 11:42:30
2017-12-14 23:35:31
2017-12-13 10:34:37
联系我们
太阳城总站app下载二维码

新疆华图太阳城总站app下载官方太阳城总站app下载

新疆华图

太阳城总站app下载乌鲁木齐市沙依巴克区西北路887号

太阳城总站app下载NAGA尚院3楼(哈密路下车)

北京华图宏阳文化发展股份有限公司

新疆分公司

客服热线:0991-4539521

网站:http://eimme.com

  • 乌鲁木齐
  • 昌吉
  • 伊犁
  • 博乐
  • 阿克苏
  • 哈密
  • 阿勒泰
  • 石河子
  • 库尔勒
  • 喀什
  • 克拉玛依
  • 和田
  • 吐鲁番
  • 塔城

乌鲁木齐市沙依巴克区西北路887号NaGa尚院3楼

客服热线:0991-4539521

网站:http://eimme.com

昌吉南公园西路中石油太阳城总站app下载培训4楼

客服热线:0994-6539099

网站:http://changji.huatu.com/

伊宁市解放西路上海城成鑫商业写字楼4楼华图太阳城总站app下载(1路,101路,12路公交车站上海城门口站向西200米)

客服热线:0999-8097780

网站:http://yili.huatu.com/

太阳城总站app下载博乐市青得里大街新华书店四楼华图太阳城总站app下载

客服热线:0909-2225670

网站:http://bole.huatu.com/

阿克苏市大十字新农大厦13楼

客服热线:0997-6830139

网站:http://akesu.huatu.com

哈密市天山北路豫商大厦14楼3号

客服热线:0902-2308211

网站:http://hami.huatu.com

阿勒泰市温州大酒店10楼

客服热线:0906-2138242

网站:http://aletai.huatu.com

石河子市光明大厦二单元12楼(兵团设计院)

客服热线:0993-2018859

网站:http://shihezi.huatu.com

库尔勒人民东路豪景大厦1001室

客服热线:0993-2018859

网站:http://kuerle.huatu.com

喀什新德商务酒店7楼(喀什电视台对面)

客服热线:0998-2573025

网站:http://kashi.huatu.com

克拉玛依市友谊路16号博达银都酒店613室

客服热线:0990-6615251

网站:http://klmy.huatu.com

和田

客服热线:

网站:http://hetian.huatu.com

吐鲁番

客服热线:18999939621

网站:http://tulufan.huatu.com

塔城

客服热线:15099630950

网站:http://tacheng.huatu.com

必威体育官网下载 必威体育官网入口 太阳城太阳城总站app下载app 永利太阳城总站app下载优惠app下载 威尼斯太阳城总站app下载网址 威尼斯网址客户端 威尼斯人棋牌手机版